¿Se puede prevenir el cáncer de páncreas? Factores de riesgo, síntomas y nuevas opciones en Puerto Rico

El cáncer de páncreas es conocido como un cáncer “silente”… pero conocer los factores de riesgo y los síntomas puede marcar la diferencia.

En este episodio de Panoncology Talks, converso con la Dra. María Victoria García Payas, hematóloga oncóloga del Precision Oncology Institute, sobre cómo podemos identificar riesgos, reconocer síntomas tempranos y qué opciones reales existen en Puerto Rico para tratar el cáncer de páncreas.

Hablamos de prevención, diagnóstico molecular, pruebas genéticas, nuevas tecnologías para detección en sangre y terapias dirigidas que están cambiando el panorama de esta enfermedad. Aunque muchas veces se diagnostica en etapas avanzadas, hoy contamos con equipo multidisciplinario y estudios clínicos activos en Puerto Rico que ofrecen alternativas reales.

1. Conoce los factores de riesgo: fumar, obesidad, pancreatitis crónica, diabetes de nueva aparición y síndromes genéticos como BRCA1 y BRCA2 aumentan el riesgo de cáncer de páncreas. Si hay historial familiar, la consejería genética es clave.
2. Reconoce los síntomas de alerta: dolor abdominal que se irradia a la espalda, ictericia (color amarillo en piel y ojos), orina oscura, heces claras, pérdida de peso sin explicación y aparición repentina de diabetes en adultos mayores. Estos síntomas requieren evaluación inmediata.
3. El manejo es multidisciplinario y personalizado: cirugía cuando es posible, quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia y terapias dirigidas basadas en estudios moleculares. Además, en Puerto Rico existen protocolos de investigación activos para pacientes con alteraciones específicas como KRAS y BRCA.

En Panoncology Talks, iniciativa educativa de Panoncology Trials, trabajamos para llevar la ciencia más avanzada a nuestra comunidad, fomentar el conocimiento y ofrecer esperanza basada en evidencia.

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En este episodio de Panoncology Talks, converso con el Dr. Miguel Colón Donate sobre por qué la prueba genética debe ser parte del estándar en todo paciente con cáncer de páncreas, cómo se determina si un tumor es resecable (operable), y qué opciones existen hoy en Puerto Rico para pacientes que han completado cirugía y quimioterapia, incluyendo estudios clínicos de prevención.

Hablamos del rol del tumor board (equipo multidisciplinario) para decidir el mejor plan para cada persona, la importancia de la quimioterapia posterior a la cirugía, y el potencial de nuevas terapias dirigidas—incluyendo investigaciones enfocadas en mutaciones frecuentes como KRAS y mutaciones hereditarias como BRCA1, BRCA2 y PALB2.

1. Pregunta por la prueba genética (sí o sí): si el paciente o el médico no sabe si el cáncer es hereditario, es señal de que la prueba no se ha hecho. Hoy, la recomendación es que toda persona con cáncer debe conocer su perfil genético para guiar tratamiento y opciones de investigación.
2. No es una decisión individual: es un plan de equipo: la resecabilidad no depende solo del “estadio”, sino de la relación del tumor con vasos sanguíneos importantes. Por eso, discutir cada caso en un tumor board con cirujanos, oncología, gastroenterología, radiología y patología es crucial.
3. Después de cirugía, el estándar incluye quimioterapia y seguimiento: incluso si se operó con éxito, la terapia sistémica (típicamente alrededor de 6 meses) y el seguimiento con imágenes son parte esencial para reducir riesgo de recurrencia, y puede abrir puertas a estudios clínicos.

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Cuando aparece una lesión en el páncreas, el tiempo importa: actuar rápido puede cambiar el rumbo del diagnóstico y del tratamiento.

Hoy, hablo con el Dr. Juan del Río sobre por qué el cáncer de páncreas requiere urgencia clínica desde el primer hallazgo (por ejemplo, pérdida de peso inexplicable o ictericia) y cómo un equipo multidisciplinario es clave para acelerar el proceso y lograr un plan claro y efectivo.

Hablamos de señales de alarma como la ictericia (cuando el paciente se pone amarillo), por qué tantos pacientes llegan en etapas avanzadas, y qué significa tomar decisiones con “mucha prisa”, pero con estrategia: diagnóstico, planificación, y preparación del paciente para una batalla que puede ser larga. También explicamos un concepto clave: la prehabilitación, un enfoque para fortalecer al paciente antes del tratamiento o la cirugía.

1. Reconoce la urgencia real: una lesión en páncreas o ictericia no se “espera”; requiere evaluación inmediata, imágenes y referidos al equipo hepatobiliar/oncológico.
2. Entiende por qué el cuerpo se debilita: si el jugo pancreático se bloquea, el paciente absorbe peor los nutrientes, pierde peso y masa muscular; por eso la nutrición y las enzimas pancreáticas pueden ser parte esencial del plan.
3. Prepárate antes del tratamiento (prehabilitación): nutrición, ejercicio físico, capacidad respiratoria y fortaleza mental/emocional son pilares para enfrentar mejor la quimioterapia y/o la cirugía.

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